前幾天新聞報導「公費流感疫苗猜錯病毒株 疾管署：仍有3成保護力」

資料來源：聯合新聞網

本站在約三年前發表過一篇文章「打了流感疫苗卻還是得到流感？」，已經說明了為何打了流感疫苗之後還是可能會得到流行性感冒。以下針對今年的流感做進一步的分析：

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什麼是肺炎鏈球菌？

肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae, pneumococcus）可能會引起多種疾病，其中包括臨床上常見的中耳炎、鼻竇炎和支氣管炎等屬非侵襲性肺炎鏈球菌感染疾病，症狀表現較為緩和；另外，也可能會造成多種侵襲性疾病，主要包括敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、溶血性尿毒症、腹膜炎等，其症狀之表現因感染部位之不同而異。

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衛福部疾管署宣布，於十二月一日起擴大公費流感疫苗接種對象
只要年齡六個月以上的全國民眾，均可接種公費流感疫苗
開放的時間至疫苗用罄為止。

（資料來源：衛福部疾管署網站）

有鑑於今年(2016)年初，流感在國內爆發，疫情從2016年01月一直持續到04月才稍歇（如下圖）。

施打流感疫苗除了本身可以預防流感之外，其實還有降低傳染的邊際效應。提高流感的接種率，可以達到群體免疫的效果。

什麼叫「群體免疫」？引用維基百科的資料如下：「群體免疫（英語：herd immunity或community immunity）是指人或動物群體中的很大一部分因接種疫苗而獲得免疫力，使得其他沒有免疫力的個體因此受到保護而不被傳染。」

因此，疾病管制署這次全面開放施打公費流感疫苗的政策真的應該要多多支持。我們也建議大家應該趁這個機會趕快接種流感疫苗。

（網路圖片）

今（105）年度公費流感疫苗即將於10月1日開放接種。今年度最大的調整是公費流感疫苗施打對象擴大：

• 滿6個月以上至國小入學前幼兒
• 國小至高中職（含五專1至3年級）學生（以往只有到國小）
• 孕婦及產後6個月內婦女（新增產後6個月內婦女）
• 50歲以上成人（以往是65歲上成人，第二階段擴大施打才會開放50歲以上成人）
• 糖尿病、心肺血管、肝、腎病等高風險慢性病患 (含BMI≧30)
• 安養/養護機構對象
• 罕見疾病患者及重大傷病患者
• 從事醫事及衛生防疫工作及禽畜業及動物防疫人員

今年公費流感疫苗採購量由去年300多萬劑擴增至600萬劑（0.5mL劑型570萬劑、0.25mL劑型30萬劑），並擴大公費接種對象，符合接種條件的民眾在施打時間可依規定攜帶相關證件前往合約院所接種。

資料來源：衛生福利部疾病管制署新聞稿

1. 卡介苗接種時間變更囉

應該不少家中有新生兒的父母最近都有接到通知，從明年（民國105年）1月1日起，新生兒的卡介苗接種時間要由原先的出生24小時後，調整為出生滿5-8個月，這是為什麼呢?

目前我國卡介苗的接種時間是在出生24小時之後，而近年來由於推廣『嚴重複合型免疫缺乏症（SCID）篩檢』，所以疾管局建議：有做此項篩檢的嬰兒，要將注射卡介苗的時間延後到滿一個月大，等篩檢報告出來後再行接種。

但是經由統計發現，有接種卡介苗的嬰兒，部分會出現骨炎或是骨髓炎的不良反應，而這些案例接種時的月齡較小都在四個月以下，所以參考日本經驗， 疾管局決定施打將施打時間調整至出生滿5個月後。

2. A型肝炎疫苗接種時間誤植

A型肝炎疫苗，是台灣少數還未納入全公費施打的疫苗，接種時間為：
第一劑在滿週歲後
第二劑在第一劑的六個月後
但是最近發放的「104年版兒童健康手冊」中，有關「預防接種時程紀錄表」中之A型肝炎疫苗第一、二劑接種間隔應為「隔6個月」卻誤植為「隔6週」（見附圖），請各位爸爸媽媽多加注意。

3. 第四劑五合一疫苗接種時間延後

另外一項已變動許久的是第四劑五合一疫苗，由於全球疫苗缺貨的關係，所以從2014年開始，我國的第四劑五合一疫苗全面延後至出生滿2歲3個月再施打。

由於疫苗接種的時程跟項目歷年來都會依照實際狀況有所變更，除了多加留意新聞報導外，爸爸媽媽一旦有疑惑，別忘記詢問專業的醫療人員，以免有所遺漏。